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治疗不同基因型的丙肝的方案是?

日期:2020-03-13 18:03:43
作者:华印小梦
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目前来说的话吉三代已经成功的上市了,然而吉三代可以治疗所有的丙肝基因型。吉利德公司推荐的吉三代用药方案,包括两种:一是无肝硬化或肝硬化代偿期的患者,单用吉三代一疗程,临床数据显示98%的患者可成功转阴;二是肝硬化失代偿期的患者,用吉三代联合利巴韦林治疗,持续2-3个疗程后,基本可以达到94%以上的治愈率。

那么全能”的吉三代真的是所有基因型的丙肝最佳治疗方案么?根据目前已知的各种临床试验数据显示,根据丙肝患者不同的情况(基因分型以及肝脏受损程度),不同方案的治愈率是有差别的,接下来我们来分情况说明一下:

1、根据2016最新版欧洲肝病学会(EASL)和美国肝病协会(AASLD)的丙肝治疗指南,的综合推荐,1b型的最佳治疗方案是吉三代(索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir)或者吉二代(索非布韦sofosbuvir+雷迪帕ledipasvir)。

2、吉三代对于2型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为99-100%;欧盟组合约为92-98.1%(受试人数较少)。综上所述,我们认为2型丙肝治疗最佳方案是吉三代。

吉三代

3、3型无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代或者欧盟组合;3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代。

4、吉二代的III期临床试验数据与吉三代III期临床试验数据相结合来看,吉二代对于6型无肝硬化患者一个疗程治愈率约为96%,吉三代为100%。综上所述我们认为6型丙肝治疗最佳方案是吉三代。

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