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服用吉二代对心脏病有影响吗?

日期:2017-02-06 11:11:01
作者:华印医疗
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吉二代 

FDA批准了吉二代作为直接作用抗病毒治疗丙型肝炎病毒感染的药物。但是同时也发出了警告和预防标签的改变信息。表明当采用Harvoni的联合方案时或者在采用Sovaldi与另一种直接作用抗病毒治疗丙型肝炎病毒感染时不应该使用胺碘酮。
 

FDA批准了雷迪帕韦/ 索非布韦(吉二代)固定剂量和索非布韦(Sovaldi,Gilead Sciences)标签的更改,以更新警告和注意事项,不良反应和药物相互作用部分,在9例严重的症状性心动过缓和根据该发布,在使用胺碘酮和吉二代或胺碘酮和索非布韦与另一种直接作用抗病毒剂(DAA)的组合的患者中报道了一种致死性心脏骤停。
 

吉利德向医疗保健提供者提交了一封信,指出:“在接受胺碘酮治疗的患者中,有9例出现症状性心动过缓,其中吉二代或索非布韦联合另一种DAA(达卡他韦,一种来自百时美施贵宝的研究药物,或Olysio(simeprevir,来自杨森))。 7名患者也接受β受体阻滞剂。
 

根据信件,9例中有3例是接受吉二代的患者,5例接受索非布韦患者接受daclatasvir治疗,1例接受索非布韦和simeprevir治疗。
 

该信进一步指出,在与胺碘酮组合的治疗后发生一次致死性心脏骤停和3次所需的起搏器干预。 6例症状性心动过缓发生在24小时内,另外3例发生在HCV治疗开始后的前2至12天内。在三个患者中,在停止胺碘酮治疗的情况下用HCV治疗的再激发导致有症状的心动过缓复发。然而,在停止胺碘酮后,在8周后再次激发HCV治疗的一种情况不导致有症状的心动过缓复发。
 

在FDA公告中,临床评论指出,“胺碘酮与索非布韦联合使用与另一种DAA的联合给药可能导致严重的症状性心动过缓。这种效应的机制是未知的。不推荐联合使用胺碘酮与索非布韦联合另一种DAA;如果需要共同给药,则建议进行心脏监测。

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